Cmo cambiar el tubo de la traqueostoma

El tubo de la traqueostoma normalmente se cambia cada 1 a 4 semanas para limpieza y evitar la acumulacin de mucosidad. Esto depende de cada nio en particular. Consulte con su doctor acerca de la frecuencia con la que debe cambiar el tubo de su nio. Para el cambio de tubo, siempre asegrese de que haya dos personas presentes (a menos que se trate de una emergencia y no sea posible). Cambie el tubo de la traqueostoma antes de una comida o por lo menos 2 horas despus de que haya comido. Antes de cambiarlo, succione el tubo de ser necesario.

Materiales

Procedimiento


Cintas para traqueostoma

Las cintas para traqueostoma deben cambiarse con mayor frecuencia que el tubo. Algunos especialistas recomiendan cambiar las cintas diariamente. Normalmente esto no es necesario hacerlo en casa, sin embargo, los bebs con cuellos gruesos y cortos, los nios con sobrepeso y los nios con humidificacin alta, probablemente necesiten de un cambio diario de cintas. Cambie las cintas cuando se ensucien, si se mojan, si se aflojan o si estn presionando la piel del nio. El cambio de cintas tambin debe ser efectuado por dos personas. La cinta viene con el tubo de traqueostoma y en rollo. Para disminuir las posibilidades de que el tubo se salga, coloque y asegure las cintas nuevas antes de quitar las viejas. Existen varias tcnicas para asegurar las cintas del tubo, lo ms importante es recordar que debe amarrarlas con un nudo y no con moo, y asegurarse de que queden ajustadas pero no apretadas. Las cintas pueden disminuir el flujo de sangre hacia la cabeza del nio y pueden causar presin sobre la piel del cuello. Usted debe poder pasar un dedo por debajo de las cintas. Para evitar que la piel se deteriore por el nudo, cambie la posicin del nudo con cada cambio de cintas. Si ocurre irritacin de la piel, coloque una gasa por debajo de las cintas o utilice cintas Velero. Sea muy cuidadoso con las gasas; si la gasa se mueve de su sitio, es posible que las cintas del tubo queden demasiado sueltas. Revise la tensin de las cintas varias veces al da, ya que muchas veces se sueltan.
Check tension of trach ties several times a day, because ties may loosen.

Cmo asegurar las cintas del tubo

ties 

 

Trach Chain 

Metal Tracheostomy Tube Holder
 

Puede ser ms fcil que el nio est sentado para ajustar las cintas.

Tenga una muestra del tamao de la cinta a lamano para que sea ms fcil medir y cortar las cintas nuevas, siempre que no sean de metal.

Factores de riesgo asociados con cambios difciles de tubo de traqueostoma

Tcnicas para cambio difcil de tubo de traqueostoma

No fuerce el tubo! Si definitivamente no puede meter ni un tubo ni un catter por el estoma, y su nio puede respirar confortablemente (por el estoma o por la nariz y la boca), llame a los servicios de emergencia. En ocasiones, puede empeorar la va respiratoria al insertar el tubo de traqueostoma en el sitio equivocado.
 

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